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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第21期

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    鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師:《答疑周刊》2022年第21期更新啦!本期答疑周刊為大家分享的【營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病】相關(guān)考點(diǎn)及經(jīng)典習(xí)題,快來看看吧!

    營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內(nèi)維生素D不足導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生一種以骨骼改變?yōu)樘卣?/span>全身慢性營養(yǎng)性疾病。主要見于2歲以下的嬰幼兒。

    問題索引:

    1.維生素D缺乏性佝僂病治療的目的是?

    2.治療佝僂病活動早期給予維生素D口服改預(yù)防量的時(shí)間?

    3.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是?

    具體解答:

    1.維生素D缺乏性佝僂病治療的目的是

    A.控制活動期,防止骨骼畸形

    B.治愈該病

    C.改善驚厥

    D.糾正鈣磷代謝紊亂

    E.增加維生素D生理作用

    【正確答案】A

    【答案解析】治療的目的為控制活動期,防止骨骼畸形。

    2.治療佝僂病活動早期給予維生素D口服改預(yù)防量的時(shí)間

    A.半月后改預(yù)防量

    B.1月后改預(yù)防量

    C.2月后改預(yù)防量

    D.3月后改預(yù)防量

    E.4月后改預(yù)防量

    【正確答案】B

    【答案解析】補(bǔ)充維生素D制劑:①口服法:每日給維生素D 50~125μg或1,25-(OH)2D3(羅蓋全)0.5~2.0μg,連服1個月后改為預(yù)防量,恢復(fù)期可用預(yù)防量維持。需長期大量服用維生素D時(shí)宜用純維生素D制劑,而不宜用魚肝油,以防維生素A中毒;②突擊療法:有并發(fā)癥或不能口服者,或重癥佝僂病者,可用此法。肌注維生素D 20萬~30萬IU。

    3.維生素D缺乏病可靠的早期診斷指標(biāo)是

    A.血鈣降低

    B.血磷降低

    C.血鎂降低

    D.血1,25-(OH)2-D3降低

    E.血堿性磷酸酶增高

    【正確答案】D

    【答案解析】血清25(OH)D3(正常值10~60μg/L)和1,25-(OH)2D3(正常值0.03~0.06μg/L)水平在佝僂病初期就已明顯降低,為可靠的早期診斷指標(biāo)。

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