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    【臨床專業(yè)課】2022醫(yī)療招聘備考模擬試題(8.4)

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    【單選題】

    45.男,35歲。腹腔鏡膽囊切除術(shù)后5天,腹脹伴皮膚黃染、糞便呈陶土樣1天。查體:T 36.5℃,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg,皮膚、鞏膜黃染,雙肺呼吸音清,未聞及干濕性啰音,心律齊,右上腹輕度壓痛,無反跳痛,移動性濁音(-)。最可能的原因是

    A.胃損傷

    B.結(jié)腸肝曲損傷

    C.膽總管損傷

    D.十二指腸損傷

    >>答案<<

    45.【正確答案】C

    【答案解析】腹腔鏡膽囊切除術(shù)中需解剖膽囊三角,結(jié)扎膽囊動脈、膽囊頸管,極易損傷膽總管,導(dǎo)致術(shù)后梗阻性黃疸。因此,腹腔鏡膽囊切除術(shù)后出現(xiàn)黃疸,首先應(yīng)考慮膽總管損傷。腹腔鏡膽囊切除很少造成胃損傷、結(jié)腸損傷、十二指腸損傷,且這些損傷一般不會導(dǎo)致黃疸。所以本題選C。

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