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    【臨床專業(yè)課】2022醫(yī)療招聘備考模擬試題(1.21)

    2022-01-21 09:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    選擇題:

    58.男性,46歲。慢性肝病11年,檢查發(fā)現(xiàn)AFP 800U/L,首先應進行下列哪項檢查

    A.選擇性肝動脈造影

    B.肝臟核素掃描

    C.腹部(肝臟)B超或CT

    D.腹部平片

    59.對診斷門靜脈高壓最有價值的依據(jù)是

    A.肝功能異常

    B.脾大和脾功能亢進

    C.食管胃底靜脈曲張

    D.腹水征陽性

    60.門靜脈高壓癥的主要原因是

    A.門靜脈主干先天性畸形

    B.肝靜脈血栓形成、狹窄

    C.肝段下腔靜脈阻塞

    D.肝硬化

    58.【正確答案】 C

    【答案解析】 根據(jù)肝癌的診斷標準,AFP+一個影像學檢查發(fā)現(xiàn)典型的肝細胞癌的特點,可診斷為肝癌,故選B超或CT。本題最合適的選C。

    59.【正確答案】 C

    【答案解析】 門靜脈高壓時,會出現(xiàn)門靜脈和腔靜脈之間的交通支擴張迂曲,其中以食管胃底靜脈曲張最有臨床意義。脾大和脾功能亢進的發(fā)生雖然有門脈高壓的參與,但不是主要機制。肝功能異常、肝掌、腹水征都是肝臟功能受損的表現(xiàn),而不是門脈壓力增高的直接表現(xiàn)。所以本題選C。

    60.【正確答案】 D

    【答案解析】 門靜脈高壓癥分為肝內(nèi)型和肝外型兩類。肝內(nèi)型門靜脈高壓癥常見,約占95%。由于我國肝炎發(fā)病率高,因此肝炎后肝硬化是門靜脈高壓癥最常見的原因。門靜脈主干先天性畸形、肝靜脈血栓形成或狹窄、肝段下腔靜脈阻塞均屬于肝外型門靜脈高壓癥,臨床上少見。所以本題選D。

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