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    2021衛(wèi)生人才招聘考試護(hù)理專業(yè)綜合應(yīng)用能力簡答題(1)

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    【試題】患者,趙某,女,54 歲。3 天前因尿頻、尿痛、尿急、發(fā)熱來社區(qū)衛(wèi)生服 務(wù)中心診治,醫(yī)生給予抗生素靜脈輸液治療,3 天來一直在該社區(qū)中心輸 液,今天輸液結(jié)束后,突然感到心慌、自覺不適,煩躁。社區(qū)護(hù)士查體: T39.4℃,P123 次/min,BP90/70mmHg,神志清,精神緊張,面色蒼白,此 次輸液以來無排尿。 

    請根據(jù)以上案例,回答下列問題: 

    (1)你認(rèn)為該患者存在什么問題?請說明判斷依據(jù)。 

    (2)請針對該患者存在的問題,列出應(yīng)采取的護(hù)理措施。

    【正確答案】 

    (1)該患者應(yīng)為過敏性休克。 依據(jù): ①連用三天抗生素; ②T39.4℃,P123 次/min,BP90/70mmHg,無尿等休克表現(xiàn)。

    (2)處理措施: ①停藥,就地平臥,報(bào)告醫(yī)生,就地?fù)尵取?②首選 0.1%鹽酸腎上腺素 0.5~1ml,皮下注射。鹽酸腎上腺素具有收縮血 管、增加外周阻力、興奮心肌、增加心排血量及松弛支氣管平滑肌的作 用,如不緩解,可每隔 30min 皮下或靜脈注射 0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)。 ③氧氣吸入:必要時(shí)給予呼吸興奮藥(尼可剎米或洛貝林)。 ④抗過敏:地塞米松 5~10mg 靜脈注射;氫化可的松 200mg 加入 5%葡萄糖溶液 500ml 中靜脈滴注;給予抗組胺藥。 ⑤糾正酸中毒。 ⑥對癥治療:如給予升壓藥;對心搏驟停者立即行心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管 等。⑦觀察生命體征、尿量等,注意保暖,患者未脫離危險(xiǎn)不宜搬動(dòng)。

    以上就是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理的“2021衛(wèi)生人才招聘考試護(hù)理專業(yè)綜合應(yīng)用能力簡答題(1)”,祝各位考生考試順利,諸事大吉!

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