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    【護理】2022醫(yī)療招聘備考資料:高頻考點(12.22)

    2022-12-22 09:00 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    高頻考點:

    產(chǎn)褥感染考點

    1.分娩時及產(chǎn)褥期生殖道受病原體感染引起局部和全身的炎性變化。

    2.常見病原體有β-溶血性鏈球菌、大腸桿菌、葡萄球菌以及厭氧菌。許多非致病體在特定的環(huán)境下也可以致病。

    3.感染途徑:外來感染(金葡菌)、自身感染(大腸桿菌)。

    4.臨床表現(xiàn)

    (1)急性外陰、陰道、宮頸炎;

    (2)急性子宮內(nèi)膜炎、子宮肌炎;

    (3)急性盆腔結締組織炎、急性輸卵管炎;

    (4)急性盆腔腹膜炎及彌漫性腹膜炎;

    (5)血栓靜脈炎

    ①盆腔內(nèi)血栓靜脈炎:產(chǎn)后1~2周繼子宮內(nèi)膜炎后出現(xiàn)反復發(fā)作寒戰(zhàn)、高熱,持續(xù)數(shù)周。病變常為單側性。

    ②下肢血栓靜脈炎:習稱“股白腫”。髂總靜脈或股靜脈栓塞時影響下肢靜脈回流,出現(xiàn)下肢水腫、皮膚發(fā)白和疼痛(稱股白腫)。小腿深靜脈栓塞時可出現(xiàn)腓腸肌及足底部疼痛和壓痛。

    (6)膿毒血癥及敗血癥。

    5.治療

    抗生素:首選廣譜,必要時加用腎上腺糖皮質(zhì)激素。

    血栓靜脈炎病人——應用抗生素同時,加用肝素鈉,并口服雙香豆素。

    6.采取半臥位或抬高床頭——促進惡露引流,炎癥局限,防止擴散。高蛋白、高熱量、高維生素飲食;保證足夠液體攝入。

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