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    護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)知識(shí):高血壓患者的健康指導(dǎo)

    說到高血壓這一疾病,大家并不會(huì)覺得陌生,近年來,我國(guó)高血壓的患病率呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),按人口的數(shù)量與結(jié)構(gòu)推算,目前全國(guó)高血壓患者超過2億,每5個(gè)成人中有1人患高血壓高血壓就存在于我們身邊,大多數(shù)人的身邊都會(huì)有不同程度的高血壓患者,或是親戚朋友,或是街坊鄰里。作為護(hù)理人員我們?cè)撊绾螢檫@類人進(jìn)行健康指導(dǎo)呢?

    首先,我們要讓患者了解自己的病情,包括高血壓水平、危險(xiǎn)因素及同時(shí)存在的臨床疾患等,告知患者高血壓的風(fēng)險(xiǎn)和有效治療的益處,使其權(quán)衡利弊。戒煙、不過量飲酒。指導(dǎo)患者調(diào)整心態(tài),學(xué)會(huì)自我心理調(diào)節(jié),避免情緒激動(dòng),以免誘發(fā)血壓增高。對(duì)患者家屬進(jìn)行疾病知識(shí)指導(dǎo),使其了解治療方案,提高其配合度。

    接下來就要說到如何讓患者配合,我們主要可以從飲食、運(yùn)動(dòng)以及用藥三個(gè)方面來進(jìn)行指導(dǎo)。

    在飲食方面,指導(dǎo)患者限制鈉鹽攝入,每天鈉鹽攝入量應(yīng)低于6g,增加鉀鹽攝入。應(yīng)盡可能減少烹調(diào)用鹽,建議使用量具(如可定量的鹽勺);減少含鈉鹽調(diào)味品的使用量;減少含鈉較高的加工食品,如咸菜、火腿等??刂颇芰繑z入,以控制體重。合理膳食,營(yíng)養(yǎng)均衡,減少脂肪攝入,少吃或不吃肥肉和動(dòng)物內(nèi)臟,補(bǔ)充適量蛋白質(zhì),多吃蔬菜,增加粗纖維食物的攝入。

    在運(yùn)動(dòng)方面,指導(dǎo)患者根據(jù)年齡和血壓水平選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式,合理安排運(yùn)動(dòng)量。具體項(xiàng)目可選擇步行、慢跑、游泳、太極拳、氣功等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度因人而異,常用的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)為運(yùn)動(dòng)時(shí)最大心率達(dá)到170減去年齡。注意勞逸結(jié)合,運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度、時(shí)間和頻度以不出現(xiàn)不適反應(yīng)為度,避免競(jìng)技性和力量型運(yùn)動(dòng)。典型的體力活動(dòng)計(jì)劃包括三個(gè)階段:5?10分鐘的熱身活動(dòng);20?30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng);放松階段,逐漸減少用力,約5分鐘。

    用藥指導(dǎo)時(shí)高血壓病人健康宣教中的重要內(nèi)容,主要包括以下幾點(diǎn):強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期藥物治療的重要性,用降壓藥物使血壓降至理想水平后,應(yīng)繼續(xù)服用維持量,以保持血壓相對(duì)穩(wěn)定,對(duì)無癥狀者更應(yīng)強(qiáng)調(diào);告知有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng),并提供書面材料。囑病人必須遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥,如根據(jù)自覺癥狀來增減藥物、忘記服藥或在下次吃藥時(shí)補(bǔ)服上次忘記的藥量,均可導(dǎo)致血壓波動(dòng);不能擅自突然停藥,經(jīng)治療血壓得到滿意控制后,可以逐漸減少劑量。如果突然停藥,可導(dǎo)致血壓突然升高,冠心病病人突然停用β受體阻滯劑可誘發(fā)心絞痛、心肌梗死等。

    最后還要教會(huì)病人和家屬正確的家庭血壓監(jiān)測(cè)方法,每次就診攜帶記錄,作為醫(yī)生調(diào)整藥量或選擇用藥的依據(jù)。

    以上就是高血壓患者的相關(guān)護(hù)理內(nèi)容,希望能為大家提供幫助。更多護(hù)理考試資料請(qǐng)繼續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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