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知識點 73：左心衰竭的臨床表現(xiàn)：肺淤血 

（1）呼吸困難：勞力性（最早）；端坐呼吸（晚期）；夜間陣發(fā)性（最典型）；急性肺水 腫（粉紅色泡沫痰、最嚴(yán)重）

（2）急性肺水腫：左心衰竭呼吸困難最嚴(yán)重的形式。 

（3）咳嗽、咳痰、咯血：急性左心衰出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。 

（4）乏力、頭暈。 

（5）少尿及腎功能損害：心排出量減低。

（6）體征：

1）特征性脈型：交替脈

2）聽診：肺部濕啰音、舒張期奔馬律、肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進(jìn)。 

【例題】 慢性左心功能不全患者的主要臨床表現(xiàn)是 

A．咳嗽

B．心悸 

C．下肢水腫

D．呼吸困難 

【正確答案】D 

【答案解析】左心衰竭患者最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難。

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