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    2021年醫(yī)療招聘護理專業(yè)核心考點(14)

    2020-12-31 13:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    知識點 14:開放性氣胸 癥狀:表現(xiàn)為氣促、明顯呼吸困難、鼻翼扇動、口唇發(fā)紺,重者伴有休克癥狀。 體征:可見患側(cè)胸壁的傷道,呼吸時可聞及空氣進出胸腔傷口的吸吮樣音;胸部和頸部皮下 可觸及捻發(fā)音,患側(cè)胸部叩診呈鼓音,聽診呼吸音減弱甚至消失;心臟向健側(cè)移位。 

    【例題】 開放性氣胸的緊急處理首先要

    A.充分給氧

    B.清創(chuàng)縫合 

    C.胸腔閉式引流 

    D.用厚敷料封閉傷口 

    【正確答案】D 

    【答案解析】開放性氣胸時,由于患側(cè)胸膜腔與大氣直接相通,兩側(cè)胸膜腔壓力不等使縱隔 移位。隨呼吸過程,出現(xiàn)縱隔撲動,影響靜脈回流,導致循環(huán)功能嚴重障礙。同時,由于含 氧低的氣體在兩側(cè)肺內(nèi)重復交換而造成嚴重缺氧。故急救時應立即封閉傷口,避免縱隔撲動。

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