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    【醫(yī)療招聘考試輔導】泌乳素瘤(PRL腺瘤)的臨床表現(xiàn)、診斷和治療

    2020-01-14 09:23 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    (1)臨床表現(xiàn):最常見的功能性垂體腺瘤,女性多見,育齡女性患者是男性的10~15倍。最典型的表現(xiàn)是閉經(jīng)-泌乳。

    增大的垂體瘤尤其是巨大的腫瘤可壓迫、浸潤?quán)徑M織結(jié)構(gòu),出現(xiàn)頭痛、偏盲型視野缺損、視力下降、海綿竇綜合征。

    向下發(fā)展增大的腫瘤可穿破蝶竇造成腦脊液鼻漏。

    腫瘤出血時急性垂體卒中可致海綿竇綜合征或蛛網(wǎng)膜下腔出血、昏迷,瘤體內(nèi)出血卒中無癥狀的或一過性頭痛更加常見。

    周邊垂體受損傷引起垂體功能減低,包括性腺功能減低,長期高PRL血癥和性功能減退的延遲效應可引起骨質(zhì)疏松。

    (2)診斷:鞍區(qū)MRI檢查,PRL(催乳素)瘤的診斷并不困難。

    (3)治療:首選多巴胺激動劑藥物(溴隱亭)。

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