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    湖北省新型冠狀病毒感染肺炎診斷標(biāo)準

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    關(guān)于“湖北省新型冠狀病毒感染肺炎診斷標(biāo)準”,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整理了一些相關(guān)資料,供想要了解的人參考學(xué)習(xí)。

    根據(jù):新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版),湖北省新型冠狀病毒感染肺炎診斷標(biāo)準如下:

    (一)疑似病例

    結(jié)合下述流行病學(xué)史和臨床表現(xiàn)綜合分析:

    1.流行病學(xué)史

    (1)發(fā)病前14天內(nèi)有武漢市及周邊地區(qū),或其他有病例報告社區(qū)的旅行史或居住史;

    (2)發(fā)病前14天內(nèi)與新型冠狀病毒感染者(核酸檢測陽性者)有接觸史;

    (3)發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢市及周邊地區(qū),或來自有病例報告社區(qū)的發(fā)熱或有呼吸道癥狀的患者;

    (4)聚集性發(fā)病。

    2.臨床表現(xiàn)

    (1)發(fā)熱和/或呼吸道癥狀;

    (2)發(fā)病早期白細胞總數(shù)正常或減少,或淋巴細胞計數(shù)減少。

    有流行病學(xué)史中的任何一條或無流行病學(xué)史,且同時符合臨床表現(xiàn)中2條。

    (二)臨床診斷病例

    疑似病例具有肺炎影像學(xué)特征者。

    (三)確診病例

    臨床診斷病例或疑似病例,具備以下病原學(xué)證據(jù)之一者:

    1.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本實時熒光RT-PCR檢測新型冠狀病毒核酸陽性;

    2.呼吸道標(biāo)本或血液標(biāo)本病毒基因測序,與已知的新型冠狀病毒高度同源。

    臨床分型

    (一)輕型

    臨床癥狀輕微,影像學(xué)未見肺炎表現(xiàn)。

    (二)普通型

    具有發(fā)熱、呼吸道等癥狀,影像學(xué)可見肺炎表現(xiàn)。

    (三)重型

    符合下列任何一條:

    1.呼吸窘迫,RR>30次/分;

    2.靜息狀態(tài)下,指氧飽和度<93%;

    3.動脈血氧分壓(PaO2)/吸氧濃度(FiO2)<300mmHg(lmmHg=O,133kPa)o

    (四)危重型

    符合以下情況之一者:

    1.出現(xiàn)呼吸衰竭,且需要機械通氣;

    2.出現(xiàn)休克;

    3.合并其他器官功能衰竭需ICU監(jiān)護治療。

    鑒別診斷

    主要與流感病毒、副流感病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、人偏肺病毒、SARS冠狀病毒等其他已知病毒性肺炎鑒別,與肺炎支原體、衣原體肺炎及細菌性肺炎等鑒別。此外,還要與非感染性疾病,如血管炎、皮肌炎和機化性肺炎等鑒別。

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