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針灸治療尿路感染:
尿路感染是致病細(xì)菌,特別是來自腸道的革蘭氏陰性桿菌如大腸埃希菌在尿路繁殖,引起下尿道、膀胱、輸尿管、腎盂和腎實(shí)質(zhì)感染所致的疾病。其發(fā)病率僅次于上呼吸道感染,致病菌侵入途徑,主要為上行性感染以及血源性感染及淋巴管感染,臨床上以膀胱炎和腎盂腎炎為多見,女性發(fā)病率較高。
本病屬于中醫(yī)學(xué)“淋病”的范疇。
病因病機(jī)
感受外邪,濕熱蘊(yùn)于下焦、膀胱氣化失常為發(fā)病的主要原因。病變部位在腎與膀胱,病程早期為實(shí)證,疾病日久不愈,腎陽或腎陽虧虛,則可出現(xiàn)虛實(shí)夾雜或腎精衰敗之虛損之證。
辨證分型
熱淋:小便頻急,灼熱刺痛,尿色黃赤,小腹拘急脹痛,或有惡寒發(fā)熱,口苦嘔惡;苔黃膩,脈滑數(shù)。
石淋:小便艱澀,尿中時(shí)夾砂石,或排尿時(shí)突然中斷,尿道窘迫疼痛,少腹拘急,或腰腹絞痛難忍,尿中帶血;苔黃膩脈滑數(shù)。
氣淋:肝郁氣滯:小便澀滯,淋漓不暢,少腹?jié)M痛;苔薄白,脈沉弦。
血淋:小便熱澀刺痛,尿色深紅,或夾有血塊,伴發(fā)熱,心煩口渴,大便秘結(jié);苔黃膩,脈滑數(shù)。
膏淋:小便渾濁如米泔水,置之沉淀如絮狀,上有浮油如脂,或夾有凝塊,或混有血液,尿道熱澀疼痛;舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。
勞淋:小便赤澀不甚,但淋瀝不已,時(shí)作時(shí)止,遇勞即發(fā),腰膝酸軟,神疲乏力;舌淡,脈虛弱。
基本治療
【治則】疏導(dǎo)膀胱氣化,清利下焦?jié)駸帷?/p>
【處方】腎俞、膀胱俞、中極、關(guān)元、三陰交醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯整|理。
【加減】熱甚者加合谷、曲池;血尿加血海、地機(jī);排尿無力、淋漓不盡者配關(guān)元、氣海;小便混濁者加太溪、足三里。
【操作】以上穴位,每次選用5~7穴,其中上尿道感染者,多用腎俞、膀胱俞;下尿道感染者,多用中極、關(guān)元。毫針刺,得氣后行針,使針感趨于病所為佳,留針20~30分鐘,每日治療一次,中強(qiáng)刺激,可間歇行針,5~10次為一療程。也可配合電針療法。
其他療法
1.艾灸
【取穴】腎俞、膀胱俞、次髎、中極、關(guān)元。
【操作】本法較適應(yīng)于慢性腎盂腎炎、慢性膀胱炎,正氣偏虛者療效好。每穴隔姜灸3~5壯,灸至皮膚潮紅,以不灼傷皮膚為度,亦可
用艾盒溫灸關(guān)元、氣海。治療每日一次,10次為一療程。也可連續(xù)施以溫針。
2.耳針
【取穴】腎、膀胱、尿道、皮質(zhì)下、交感、神門。
【操作】毫針刺入,中強(qiáng)刺激,間隔運(yùn)針,留針30分鐘,每日或隔日一次,亦可用貼壓法。此法對止痛效果佳。
3.穴位注射
【取穴】中極、次髎、膀胱俞。
【操作】以麻醉針頭,按水針操作常規(guī),得氣后向選定穴內(nèi)注入藥液,每穴注入鏈霉素0.1克,每次1~2穴,10次為一療程。
注意事項(xiàng)
1.針灸對尿路感染確有良好的療效,對于本病的尿頻、尿急、尿痛等尿道刺激癥狀,治療時(shí)多循經(jīng)取穴和局部取穴相配合。
2.尿路感染的原因很多,治療時(shí)除針對原發(fā)病因采取措施外,還應(yīng)著重解決原發(fā)病的治療問題。必要時(shí)采用中西醫(yī)結(jié)合方法進(jìn)行治療。
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