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    臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試實踐技能考試第三站【基本操作】考試失分點

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    (1)消毒:重點是甲狀腺、闌尾手術(shù)和胃切除的消毒范圍;會陰、小兒皮膚、黏膜處用何消毒。

    (2)戴手套:基本操作部分的戴無菌手套是操作前不可少的步驟,經(jīng)常被考生忽略,或者只注意操作部分內(nèi)容而忽視了無菌原則。

    (3)電除顫:

    ①電極位置;

    ②用濕鹽水紗布包電極;

    ③注意安全,旁人不要接觸。

    (4)簡易呼吸器的使用:注意放置位置,加壓的頻率和周期,是考生失分最多的一題。

    (5)心電圖機:知道幾個電極導(dǎo)聯(lián)的連接就行了(電極顏色相對應(yīng))。

    (6)換藥:別忘了準備工作;敷料蓋上后膠帶的正確粘法;換藥時敷料粘在傷口上怎么辦(保持創(chuàng)口不受新的損傷);了解新鮮肉芽和感染性創(chuàng)口的鑒別;了解為什么感染性創(chuàng)口還要無菌操作(防止混合感染)。

    (7)手術(shù)衣與隔離衣:注意有菌區(qū)和無菌區(qū)的劃分;找個傳染科護士指導(dǎo)一下隔離衣穿法。

    (8)手術(shù)區(qū)鋪巾法:要會拿法,先蓋清潔區(qū)后蓋污染區(qū)。

    (9)吸氧:鼻導(dǎo)管插多深(鼻翼到耳垂);氧氣的濕化;吸氧流量(4——5L)。

    (10)吸痰:先將管口關(guān)閉,插入后再打開吸痰;每次吸痰不超過l5秒。

    (11)胃管:要知道適應(yīng)證;胃管插入多深;如何斷定進入胃內(nèi)。

    (12)導(dǎo)尿:知道男女尿道長度;消毒不能用普通消毒劑;先關(guān)閉尿管,插入膀胱后再開放尿管;了解留置導(dǎo)尿的適應(yīng)證和采用何種尿管。

    (13)體格檢查部分眼部檢查的輻輳反射。

    (14)淋巴結(jié)的描述及觸診順序。

    (15)甲狀腺的觸診方法。

    (16)皮膚的檢查內(nèi)容。

    (17)心臟的視診內(nèi)容。

    (18)相對濁音界的檢查方法。

    (19)脾臟的測量方法。

    (20)脊柱損傷的搬運原則。

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