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    血瘀癥的癥狀及辯證療法

    2015-06-17 20:14 醫(yī)學教育網(wǎng)
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    身體血液運行不暢,磕磕碰碰的很容易淤血,而淤血又會引發(fā)一些新的病癥,這些病癥統(tǒng)稱為血瘀癥,下面我們來看看血瘀癥的癥狀及治療方法。

    瘀血是由于血液運行不暢而阻滯于血脈之中,或溢出血脈之外,凝聚而成的病理產(chǎn)物。產(chǎn)生后的瘀血又可成為一些疾病的致病因素,導致許多新的病證,統(tǒng)稱為血瘀證。血瘀證的特點是瘀血形成之后,血液不僅失去正常的濡養(yǎng)作用,而且瘀血又會影響局部或全身的氣血運行,導致疼痛,出血,或內臟瘀積,和“瘀血不去,新血不生”的不良后果醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

    血瘀證,也稱為瘀血證,通常是由于氣虛、氣滯、寒凝、火熱等原因,也有由外傷或急、慢性病引起,導致血瘀,血行不暢,由于瘀血阻遏的部位不同,血瘀證又有阻于經(jīng)脈、臟腑、四肢等不同病種之分。在治療方面,除了方藥之外,臨床常用的還有針灸、推拿、拔罐……等等。

    很多研究顯示,血瘀證跟瘀血體質有密切關系,血瘀證可以表現(xiàn)為多種臨床疾病,包括內、外、婦、兒、皮膚、五官、神經(jīng)、腫瘤等各科,瘀血致病相當廣泛,因瘀阻的部位和原因不同,其臨床表現(xiàn)也各異:

    淤血癥臨床表現(xiàn)

    瘀阻于心—可見心悸、胸悶、唇甲青紫;

    瘀阻胃腸—可見嘔血,黑糞;

    瘀阻于肝—可見痛痞塊;

    瘀阻胞宮—可見小腹疼痛、痛經(jīng)、經(jīng)色紫暗;

    瘀阻肌膚—可見肌膚腫痛青紫。

    血瘀證的中醫(yī)診斷醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理

    中醫(yī)診斷,必以望、聞、問、切四診合參:

    望診

    (1)望神志:如瘀血攻心,則有心中煩亂,坐?不安,發(fā)癲發(fā)狂,時哭時笑,驚恐不安,失眠失語等。

    (2)望色澤:血瘀病人的面部,常呈現(xiàn)灰黯,或晦滯不澤之色,皮膚上出現(xiàn)大小不等斑點,呈紫褐青等不同之色。

    (3)望舌質:舌質上的血脈最豐盛,舌可顯示內臟組織的病變。血虛、血瘀、血熱等病,在舌質上都可反映出來。所以全身血液,不論某部分有瘀血,在舌質上會呈現(xiàn)青、紫的斑點,有些舌呈現(xiàn)隱隱青紫之色,而邊緣不清;亦有舌上部無異常,而舌下青筋弩張。

    (4)望唇頰:口唇色深褐,質乾粗,唇色布局不均,或口頰內兩側黏膜有隆起的小紫泡等現(xiàn)象,均為血瘀證的體徵。

    (5)望眼目:血瘀證患者的眼白表現(xiàn)混濁,或灰或部分黧黑。

    聞診

    瘀血令氣血不通而致刺痛,刺痛難忍則有哼叫聲。

    問診

    (1)問寒熱:瘀塞不通,久而生熱,所以血瘀證常有不同的熱感。熱寒少,或自覺發(fā)熱而體溫正常,亦有五心煩熱,但無陰虛的現(xiàn)象。有寒熱往來,但無時間規(guī)律性;亦有潮熱,而多伴有麻木、拘攣等感覺異常。

    (2)問汗:瘀血阻塞三焦,腠理失常,則汗出。由于瘀血的部位不同,所以出汗的部位也不一致。如上半身上一側有汗,或半側頭部出汗一些異?,F(xiàn)象,均為血瘀阻滯,汗液布局不均所致。

    (3)問疼痛:瘀血阻塞不通,不通則痛。疼痛的性質多為刺痛,但亦有鈍痛、攻痛。疼痛多為日輕夜重。

    (4)問胸腹:瘀血患者胸腹多有滿悶感覺?;蛐仉洌勘车忍幋掏?,固定不移。或有吞嚥異常,如梅核氣、噎嗝等癥。

    (5)問口渴:瘀血阻塞津液施布的通路,津液不布,所以有渴而不欲飲或渴而欲漱水而不欲咽。

    (6)問經(jīng)產(chǎn):瘀血阻塞經(jīng)絡,在婦女經(jīng)期出現(xiàn)腰腹部刺痛,或經(jīng)閉不通,或經(jīng)漏不止,或產(chǎn)后出血,瘀于胞宮以致腰腹墜痛。

    (7)問外傷:外傷所致血液離經(jīng),瘀血不得散行而發(fā)局部腫痛。

    (8)問二便:小便黃赤色,大便淺灰色,均為瘀血所致。

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