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    腦出血怎么護理

    腦出血怎么護理

    隨著社會的發(fā)展與人類的進步,腦血管疾病已經(jīng)成為威脅人類健康的重要疾病之一。大多數(shù)發(fā)生在50歲左右的高血壓患者,是一種死亡率極高,預(yù)后效果較差的多發(fā)病和常見病。因此,做到早期發(fā)現(xiàn),及時診斷、治療及精心的觀察護理,是提高患者治愈率的主要措施。

    1.一般護理:

    保持病室安靜,臥床休息,減少探視,安排患者住搶救室或單間,減少探視避免外界因素刺激。保持空氣新鮮,室溫在18-22℃,相對濕度50%-60%.患者絕對臥床4周以上,頭部抬高15-30°,減少不必要的搬動。護士協(xié)助患者滿足其各種生活需要醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。同時做好心理護理。

    2.嚴密觀察病情變化:

    ①監(jiān)測體溫、脈搏、血壓、呼吸等生命體征,注意瞳孔和意識變化,判斷患者有無再出血,及時發(fā)現(xiàn)腦疝的前驅(qū)癥狀,隨時做好搶救準備工作。

    ②體溫24h內(nèi)上升至39℃,持續(xù)不退并伴有意識障礙,顱內(nèi)壓升高為中樞性發(fā)熱,做好降溫護理。

    ③建立靜脈通道,確保藥物有效、及時、合理應(yīng)用。

    3.加強基礎(chǔ)護理

    ①保持床單平整、清潔、干燥。

    ②保持口腔清潔,防止口腔炎發(fā)生。

    ③保持皮膚護理,尤應(yīng)注意眼角膜、外陰及臀部清潔,每2小時翻身叩背1次,按摩骨突及受壓處,預(yù)防壓瘡。

    ④保持大便通暢,便秘者給予開塞露通便,以防排便用力,加重腦出血。

    ⑤意識不清、躁動及合并精神癥狀者加護欄、適當約束,防止跌傷,必要時給予少量鎮(zhèn)靜劑。

    4.急性期臥床與康復(fù)訓(xùn)練:

    急性期應(yīng)絕對臥床休息4-6周,不宜長途運送及過多搬動,翻身應(yīng)保護頭部,動作輕柔,以免加重出血,抬高床頭15-30°,促進腦部血液回流,減輕腦水腫醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集。生命體征平穩(wěn)后開始被動運動訓(xùn)練,從床上到床邊到下床活動,循序漸進,時間由5-10min開始,逐漸至每次30-40min,如無不適可2-3次/d,失語者進行語言康復(fù)訓(xùn)練。

    5.飲食護理:

    對不能進食者,做好鼻飼護理,給予高蛋白、高熱量、高維生素、低脂肪的流食。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理對意識清醒能進食者,選擇患者容易吞咽的易消化食物。喂食時,食物宜從健側(cè)入口,不宜過冷過熱,速度不宜過快,以免引起嘔吐和嗆咳。

    6.加強肢體功能訓(xùn)練及語言訓(xùn)練:

    在恢復(fù)期,護士應(yīng)幫助患者肢體按摩并置于功能位置。各關(guān)節(jié)部位需要墊棉墊防止關(guān)節(jié)僵直,以防關(guān)節(jié)變形及肌肉萎縮。對于不能下床的患者,要協(xié)助行走鍛煉,以加強肢體功能的恢復(fù)。對于失語的患者,要進行必要的語言訓(xùn)練。同時恢復(fù)期的患者要進行心理護理,安慰和鼓勵患者樹立信心,避免情緒激動,保持樂觀的心態(tài)。

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