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肺部感染的診斷檢查:
1.注意有無吸入性損傷,氣管切開或插管,誤吸、肺水腫、肺不張、休克、手術(shù)麻醉、創(chuàng)面侵襲性感染、化膿性血栓性靜脈炎等。
2.注意有無呼吸困難,體溫變化、咳嗽、痰量增多與痰液性狀。臨床癥狀應(yīng)注意與燒傷毒血癥或敗血癥鑒別。
3.體檢。嚴(yán)重?zé)齻∪?,胸部多有燒傷醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,較難獲得準(zhǔn)確的胸部體征。因此,應(yīng)注意仔細(xì)檢查,有無呼吸變化及啰音等。
4.為明確感染細(xì)菌,應(yīng)定期作氣道內(nèi)分泌物培養(yǎng),最好作支氣管肺灌洗液培養(yǎng),以防止污染。
5.胸部X線檢查。燒傷后多數(shù)肺部感染的確診有賴于X線檢查。傷后應(yīng)常規(guī)行胸部攝片,以后定期復(fù)查。肺炎的X線表現(xiàn)可分為小病灶性、大病灶性和大葉性三種,小病灶性肺炎最常見。肺部感染是腦出血患者常見的并發(fā)癥,尤其是昏迷臥床時(shí)間過長(zhǎng)的患者,很容易出現(xiàn)肺部感染。氣管切開系切開頸段氣管,放入金屬氣管套管,氣管切開以解除喉源性呼吸困難、呼吸機(jī)能失?;蛳潞粑婪置谖镤罅羲碌暮粑щy,氣管切開一般無需上呼吸機(jī),除非患者無法自主呼吸才上呼吸機(jī)。在肺部感染減輕好轉(zhuǎn)的情況下,會(huì)適時(shí)封閉氣管切口。在提下,腦干尤其是延髓是人體的生覆蓋樞,主管人體的呼吸、心跳、消化等,腦干出血是比較嚴(yán)重的腦卒中,所以病人昏迷的時(shí)間長(zhǎng)?,F(xiàn)在來說,搶救生命是最主要的。
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