急性上呼吸道感染:
疾病概述
急性上呼吸道感染為小兒時(shí)期常見(jiàn)病、多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。若炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名,如急性鼻炎、急性扁桃體炎等,否則統(tǒng)稱(chēng)為上呼吸道感染。
癥狀:發(fā)熱、煩躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、頭痛、精神萎靡等情況。高熱者注意高熱驚厥。
體檢:注意眼結(jié)膜充血及分泌物,口腔粘膜皰疹、潰瘍,咽部充血,扁桃體紅腫及表面附有分泌物,聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,發(fā)紺和呼吸困難,皮疹,頸部、頜下淋巴結(jié)腫大等。
疾病描述
急性上呼吸道感染為小兒時(shí)期常見(jiàn)病、多發(fā)病,一年四季均可發(fā)病,每人每年可發(fā)病數(shù)次。病原體主要侵犯鼻、咽、扁桃體及喉部而引起炎癥。若炎癥局限某一局部即按該部炎癥命名,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如急性鼻炎、急性扁桃體炎等,否則統(tǒng)稱(chēng)為上呼吸道感染。
癥狀體征
有無(wú)發(fā)熱、煩躁不安、鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛以及惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、食欲減退、頭痛、精神萎靡等情況。高熱者注意高熱驚厥。體檢:注意眼結(jié)膜充血及分泌物,口腔粘膜皰疹、潰瘍,咽部充血,扁桃體紅腫及表面附有分泌物,聲音嘶啞、犬吠樣咳嗽、吸氣性喉鳴,發(fā)紺和呼吸困難,皮疹,頸部、頜下淋巴結(jié)腫大等。注意心肺情況。
疾病病因
各種病毒和細(xì)菌均可引起,但90%以上為病毒,主要有鼻病毒(RV)、呼吸道合胞病毒(RSV)、流感病毒(FluV)、副流感病毒(para FluV)、腺病毒(ADV)等,病毒感染后可繼發(fā)前,最常見(jiàn)為溶血性鏈球菌,其次為肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌等,近年來(lái)肺炎支原體亦不少見(jiàn)。
病理生理
當(dāng)有受涼、淋雨、過(guò)度疲勞等誘發(fā)因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時(shí),原已存在于上呼吸道感或從外界侵入的病毒或細(xì)菌可迅速繁殖,引起本病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易罹患。
病理:鼻腔及喉粘膜充血、水腫、上皮細(xì)胞破壞,少量單核細(xì)胞浸潤(rùn),有漿液性及粘液炎性滲出。繼發(fā)細(xì)菌感染后,有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),大量膿性分泌物。