視神經(jīng)炎（optic neuritis）是指視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱，臨床上根據(jù)發(fā)病的部位不同，視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種，前者指視盤炎（pappilitis），后者系球后視神經(jīng)炎（retrobulbar neuritis）。

病因如下：

（一）局部病灶感染

1.眼內(nèi)炎癥：常見于視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎、葡萄膜炎和交感性眼炎，均可向視盤蔓延，引起球內(nèi)視神經(jīng)炎。

2.眶部炎癥：眶骨膜炎可直接蔓延引起球后視神經(jīng)炎。

3.鄰近組織炎癥：如鼻竇炎可引起視神經(jīng)炎。

4.病灶感染：如扁桃腺炎和齲齒等也可以引起。

（二）全身傳染性疾?。撼Ｒ娪诓《靖腥?，如流行性感冒、帶狀皰疹、麻疹和腮腺炎等，亦可見于細(xì)菌感染，如肺炎、腦炎、腦膜炎和結(jié)核等。

（三）代謝障礙和中毒：前者如糖尿病、惡性貧血、維生素B1或B12缺乏；后者如煙、酒、甲醇、鉛、砷、奎寧和許多藥物等。

（四）脫髓鞘?。╠emyelinating diseases）

1.散在性硬化癥（multiple sclerosis）：本病又名多發(fā)性硬化癥醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，我國少見，多發(fā)生在20～40歲成年人，常侵犯視神經(jīng)，視交叉等中樞神經(jīng)系統(tǒng)，在腦和脊髓中呈廣泛散在性神經(jīng)髓鞘崩解，軸突破壞，最后由視經(jīng)膠質(zhì)填充，形成硬化性瘢痕。臨床表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的球后視神經(jīng)炎癥狀。

2.周圍軸性彌漫性腦炎（diffuse sclerosis）：本病又叫Schilder病，多見于小兒患者，病變局限于白質(zhì)。臨床癥狀依損害部位不同而異，如枕葉受累可出現(xiàn)大腦皮質(zhì)盲，視路受損可出現(xiàn)視野缺損，視神經(jīng)被波及時出現(xiàn)視神經(jīng)炎。

3.視神經(jīng)脊髓炎（neuromyelitis optica）：本病又名Devic病醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理，病變僅局限于視神經(jīng)和脊髓，兩者可以同時發(fā)病，也可一先一后發(fā)病，可為急性或慢性，如視神經(jīng)炎，多為雙側(cè)性，有視神經(jīng)炎癥狀，如脊髓炎，可出現(xiàn)雙下肢運(yùn)動和感覺障礙，并逐漸上升，導(dǎo)致排尿障礙，四肢麻痹和呼吸困難，甚至死亡。