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鑒別診斷:
1.牙間乳突炎由于食物嵌塞引起乳突炎,有自發(fā)性痛,其特點(diǎn)為持續(xù)性脹痛,冷熱刺激痛,檢查可見牙間乳突充血水腫,局部牙齦明顯觸痛,??梢娪惺澄锴度卩忛g隙。
2.三叉神經(jīng)痛三叉神經(jīng)痛性質(zhì)為銳痛,突然發(fā)作,疼痛劇烈像撕裂樣,有反射痛,并沿三叉神經(jīng)分布,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理與急性牙髓炎區(qū)別點(diǎn)是三叉神經(jīng)痛很少在夜間發(fā)作,多因在洗臉,說活誘發(fā),每次發(fā)作時(shí)間短暫,持續(xù)數(shù)秒至1,2分鐘,很少持續(xù)超過5分鐘,冷熱刺激不引起疼痛,有疼痛接點(diǎn)稱為“板機(jī)點(diǎn)”,觸及此處則引起疼痛發(fā)作。
3.急性上頜竇炎急性上頜竇炎患者常以上頜牙痛就診,因上頜后牙的牙根接的上頜竇底,分布上頜后牙牙髓神經(jīng)在入根尖孔前經(jīng)上頜竇側(cè)壁和竇底,故上頜竇內(nèi)的感染常引起上頜后牙的神經(jīng)痛,并反射患側(cè)頭面部痛,很像急性牙髓炎,所以應(yīng)加以區(qū)別,其特點(diǎn)是:急性上頜竇炎疼痛為持續(xù)性脹痛,可累及上頜尖牙,雙尖牙,磨牙區(qū),檢查叩痛,患者常有頭痛,鼻阻及流膿鼻涕歷史,檢查上頜竇前壁壓痛,若化膿做副鼻竇穿刺,可有膿液流出。