如何治療牙齦增生?以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理的信息:
牙齦增生根據(jù)具體的病因不同,治療方法也是不同的。
1.慢性齦炎
(1)去除菌斑、結(jié)石和其他促進(jìn)菌斑堆積的致病因素。
(2)指導(dǎo)患者自我控制菌斑。
(3)詢(xún)問(wèn)了解患者是否存在促進(jìn)疾病進(jìn)展的系統(tǒng)性危險(xiǎn)因素,如吸煙、系統(tǒng)性疾病和狀態(tài)(免疫抑制)、壓力、營(yíng)養(yǎng)、妊娠、吸毒、HIV感染和藥物使用等,考慮積極采取針對(duì)性的措施。
(4)經(jīng)牙周基礎(chǔ)治療后,牙齦增生仍處明顯狀態(tài)可考慮手術(shù)切除。
2.青春期齦炎
針對(duì)青春期進(jìn)行口腔衛(wèi)生指導(dǎo)。去除局部刺激因素治療,齦上潔治,必要時(shí)刮治。必要時(shí)還可配合局部的藥物輔助治療,如含漱、齦袋沖洗和局部上藥等。去除菌斑滯留因素,對(duì)于長(zhǎng)期牙齦肥大增生,不利菌斑控制的患者,必要時(shí)可采取牙齦切除術(shù)。
3.妊娠期齦炎
在妊娠前三個(gè)月或后三個(gè)月,考慮延期進(jìn)行牙周治療,避免發(fā)生流產(chǎn)或早產(chǎn)。妊娠4~6個(gè)月去除菌斑牙石等局部刺激因素,但操作必須輕柔,盡量減少出血和疼痛。應(yīng)急的牙周治療,可在妊娠的任何時(shí)期進(jìn)行。慎用抗生素和其他藥物。強(qiáng)調(diào)自我菌斑控制和定期牙周維護(hù)。增生的牙齦考慮延期到分娩以后進(jìn)行手術(shù)切除,已妨礙進(jìn)食,體積較大的妊娠期齦瘤,需手術(shù)切除時(shí),可考慮在妊娠期4~6個(gè)月內(nèi)進(jìn)行醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
4.藥物性牙齦增生
在不影響控制全身疾病的前提下,更換引起牙齦增生的藥物。去除菌斑、牙石等局部刺激因素,消除導(dǎo)致菌斑滯留的因素,指導(dǎo)患者菌斑控制。治療后多數(shù)患者的牙齦增生可明顯好轉(zhuǎn)甚至消退。對(duì)于牙齦炎癥明顯的患者,輔助藥物治療,可用3%過(guò)氧化氫液沖洗齦袋,并在袋內(nèi)置入抗菌消炎的藥物。對(duì)上述治療牙齦增生仍不能完全消退者,可進(jìn)行牙齦切除加成形、也可翻瓣聯(lián)合齦切的手術(shù)治療。明確醫(yī)囑,避免術(shù)后復(fù)發(fā)。
5.牙齦纖維瘤病
去除菌斑、牙石等局部刺激因素,消除導(dǎo)致菌斑滯留的因素,指導(dǎo)患者菌斑控制醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。手術(shù)治療,以牙齦成形術(shù)為主,也可翻瓣聯(lián)合齦切手術(shù)。
6.牙齦瘤
去除刺激因素,手術(shù)切除。手術(shù)切除應(yīng)徹底,在腫塊基底部周?chē)恼=M織上做切口,切除腫塊連同骨膜、部分基底部牙槽骨及相應(yīng)部位的牙周膜組織,防止復(fù)發(fā)。創(chuàng)面放置牙周保護(hù)劑,若牙齦瘤周?chē)酪阉蓜?dòng),應(yīng)同時(shí)拔除,同時(shí)去除波及的牙周膜及鄰近的骨組織。復(fù)發(fā)后一般仍按上述方法切除,若多次復(fù)發(fā),切除同時(shí)應(yīng)拔除病變波及的牙齒。
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