氣管切開術(shù)后護理：

（一）吸痰：

氣管切開后，吸痰是一項極為重要的護理，吸痰的次數(shù)視分泌物多少而定，原則上要保持呼吸道通暢。

1.用物：同“吸痰”用物。

2.操作方法：

（1）找開無菌盤或護理盒，治療罐內(nèi)倒無菌生理鹽水。

（2）右手持止血鉗夾取吸痰管尾端，左手持吸引器橡膠管上的玻璃接頭，將吸痰管連于接頭上。

（3）打開吸引器開關(guān)，將吸痰管插入生理鹽水中試驗是否通暢。

（4）左手將吸引器橡膠管反折阻斷負壓，右手持止血鉗夾吸痰管插入氣管內(nèi)套管，深度以套管長度為準(zhǔn)。若氣管深部有分泌物，可視需要深插。達到所需深度后，放開反折的橡膠管進行吸引，輕輕旋轉(zhuǎn)吸痰管，邊吸邊提，直至吸痰管退出氣管套管醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)整理。吸痰時間不超過15秒為宜。如果痰液未吸凈，可間隔2－3分鐘后再次吸痰。

（5）吸痰管退出后插入生理鹽水罐中，開通吸引器，沖洗吸痰管及吸引器橡膠管，沖凈后取下吸痰管放入小桶中。將吸引膠管的玻璃頭插入盛有消毒液瓶內(nèi)備用。

3.注意事項：

（1）吸痰應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則，每次均須更換無菌吸痰管。

（2）嚴(yán)格掌握吸痰時間，以免加重病人缺氧。

（3）插吸痰管過程中，不可吸痰，以免損傷氣管粘膜。

（4）發(fā)現(xiàn)有血性分泌物，病人呼吸異常或嗆咳等現(xiàn)象，應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，同時檢查氣管套管位置有無不當(dāng)?shù)惹闆r。

（5）無菌盤或護理盒每24小時更換1次。

（6）如果痰液粘稠不易吸出，可將內(nèi)套管取出（取內(nèi)套管方法見下文“更換內(nèi)套管法”），從外套管吸痰。

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