乳房腫瘤的基本病因是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理了乳房腫瘤的基本病因如下:
目前,原發(fā)性乳房肉瘤的確切病因尚不清楚,而繼發(fā)性乳腺肉瘤則與既往的放療及治療后慢性淋巴水腫狀態(tài)相關。盡管之前有報道隆乳術(shù)與乳腺肉瘤之間存在密切關系,但目前尚未得到證實。
1、遺傳因素
先天的遺傳因素,如李-佛美尼綜合征、家族性腺瘤性息肉及其變異或Ⅰ型神經(jīng)纖維瘤,但是這些疾病在臨床上并不常見。
2、環(huán)境因素
乳腺肉瘤相關的環(huán)境暴露因素包括化療(特別是烷基劑)、砷化合物、氯乙烯、除草劑、免疫抑制劑以及人類免疫缺陷病毒(HIV)、人類皰疹病毒8型感染。
3、電離放射
電離放射對于繼發(fā)性乳腺肉瘤來說是明確的危險因素??傮w而言,乳腺癌接受放療后出現(xiàn)軟組織肉瘤的風險高峰期為治療后第10年左右,之后風險逐漸降低,但是風險會持續(xù)20~30年。接受放療后繼發(fā)性乳腺肉瘤的平均潛伏期約為11年(范圍3~44年);而血管肉瘤的潛伏期較短,為治療后的5~8年。
4、淋巴水腫
接受乳腺癌治療后,慢性手臂和乳房水腫會增加發(fā)生肉瘤(特別是血管肉瘤)的風險。Stewart和Treves首先對女性患者接受乳腺癌治療后出現(xiàn)的上肢、乳腺和腋窩淋巴血管肉瘤(伴慢性淋巴水腫)進行了描述,該綜合征現(xiàn)被定義為Stewart-Treves綜合征。此類女性患者最典型的表現(xiàn)為乳腺和腋窩淋巴結(jié)切除后手臂發(fā)生長期的大面積水腫,特別是術(shù)后接受腋窩照射的患者更為常見。
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