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    老年食管癌的鑒別診斷都有什么?

    老年食管癌的鑒別診斷是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了老年食管癌的鑒別診斷如下:

    1、食管賁門失弛緩癥

    患者多見(jiàn)于年輕女性,病程長(zhǎng),癥狀時(shí)輕時(shí)重。食管鋇餐檢查可見(jiàn)食管下端呈光滑的漏斗型狹窄,應(yīng)用解痙劑可使之?dāng)U張。

    2、食管良性狹窄

    可由誤吞腐蝕劑、食管灼傷、異物損傷、慢性潰瘍等引起的瘢痕所致。病程較長(zhǎng),咽下困難發(fā)展至一定程度即不再加重。經(jīng)詳細(xì)詢問(wèn)病史和X線鋇餐檢查可以鑒別。

    3、食管良性腫瘤

    主要為少見(jiàn)的平滑肌瘤,病程較長(zhǎng),咽下困難多為間歇性。Ⅹ線鋇餐檢查可顯示食管有圓形、卵圓形或分葉狀的充盈缺損,邊緣整齊,周圍黏膜紋正常。

    4、癔癥

    多見(jiàn)于青年女性,時(shí)有咽部球樣異物感,進(jìn)食時(shí)消失,常由精神因素誘發(fā)。本癥實(shí)際上并無(wú)器質(zhì)性食管病變,亦不難與食管癌鑒別。

    5、缺鐵性假膜性食管炎

    多為女性,除咽下困難外,尚可有小細(xì)胞低色素性貧血、舌炎、胃酸缺乏和反甲等表現(xiàn)。

    6、食管周圍器官病變

    如縱隔腫瘤、主動(dòng)脈瘤、甲狀腺腫大、心臟增大等。除縱隔腫瘤侵入食管外,X線鋇餐檢查可顯示食管有光滑的壓跡,黏膜紋正常。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助,更多外科主治醫(yī)師考試資訊、精煉考點(diǎn)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目!

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