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    小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的運(yùn)動(dòng)功能檢查

    小兒神經(jīng)系統(tǒng)檢查的運(yùn)動(dòng)功能檢查是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

    1.肌容積

    有無肌肉萎縮或假性肥大。

    2.肌張力

    指安靜情況下的肌肉緊張度。檢查時(shí)觸捫肌肉硬度并作被動(dòng)運(yùn)動(dòng)以體會(huì)肌緊張度與阻力。肌張力增高多見于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性損害和錐體外系病變,但注意半歲內(nèi)正常嬰兒肌張力也可稍增高。下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或肌肉疾病時(shí)肌張力降低,肌肉松軟,甚至關(guān)節(jié)可以過伸。

    3.肌力

    是指肌肉做主動(dòng)收縮時(shí)的力量。觀察小兒力所能及的粗大和精細(xì)運(yùn)動(dòng),以判斷各部位肌群的肌力。年長兒則可按指令完成各種對抗運(yùn)動(dòng)。令小兒完成登樓梯、從蹲位或仰臥位站起等動(dòng)作將重點(diǎn)測試髖帶和下肢近端肌力。用足尖或足跟走路分別反映小腿后群或前群肌肉肌力。一般把肌力分為0~5級,0級:完全癱瘓,無任何肌收縮活動(dòng);1級:可見輕微肌收縮但無肢體移動(dòng);2級:肢體能在床上移動(dòng)但不能抬起;3級:肢體能抬離床面但不能對抗阻力;4級:能做部分對抗阻力的運(yùn)動(dòng);5級:正常肌力。

    4.共濟(jì)運(yùn)動(dòng)

    可觀察嬰兒手拿玩具的動(dòng)作是否準(zhǔn)確。年長兒則能和成人一樣完成指鼻、閉目難立、跟膝脛和輪替運(yùn)動(dòng)等檢查。然而,當(dāng)患兒存在肌無力或不自主運(yùn)動(dòng)時(shí),也會(huì)出現(xiàn)隨意運(yùn)動(dòng)的不協(xié)調(diào),不要誤認(rèn)為共濟(jì)失調(diào)。

    5.姿勢和步態(tài)

    姿勢和步態(tài)與肌力、肌張力、深感覺、小腦以及前庭功能都有密切關(guān)系。觀察小兒各種運(yùn)動(dòng)中姿勢有何異常。常見的異常步態(tài)包括:雙下肢的剪刀式或偏癱性痙攣性步態(tài),足間距增寬的小腦共濟(jì)失調(diào)步態(tài),高舉腿、落足重的感覺性共濟(jì)失調(diào)步態(tài),髖帶肌無力的髖部左右搖擺“鴨步”等。

    6.不自主運(yùn)動(dòng)

    主要見于錐體外系疾病,常表現(xiàn)為舞蹈樣運(yùn)動(dòng)、扭轉(zhuǎn)痙攣、手足徐動(dòng)癥或一組肌群的抽動(dòng)等。每遇情緒緊張或進(jìn)行主動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)加劇,入睡后消失。

    以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對大家有所幫助,更多資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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