原發(fā)性醛固酮增多癥的診斷方法是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

①高血壓、低血鉀、堿中毒。如果患者的血鉀≤3.5mmol／L時尿鉀≥25mmol／d，表明有尿失鉀現(xiàn)象，支持本病的診斷。

②低腎素、高醛固酮血癥。原發(fā)性醛固酮增多癥患者血醛固酮水平升高，腎素活性受抑制，后者在立位加速尿注射后仍低，此結果對本病的診斷很有意義。

③功能試驗。可采用低鈉或高鈉試驗，患者低鈉飲食時血鉀升高、尿鉀減少，但腎素活性仍受抑制；高鈉試驗則可出現(xiàn)明顯的低血鉀或使病情加重。安體舒通試驗中，如口服安體舒通300mg／d共7天，患者高血壓及電解質紊亂可在一定程度上被糾正，則支持醛固酮增多癥的診斷，但無法鑒別為原發(fā)或繼發(fā)的。

④定位檢查。腎上腺B超、CT或磁共振(MRI)，以及放射性碘化膽固醇腎上腺顯像有助于腫 瘤的定位檢查。對于直徑≤1厘米的腫瘤，有時需要行下腔靜脈插管，于兩側腎上腺靜脈取血測定醛固酮來加以定位。

手術切除腺瘤或原發(fā)性醛固酮增多癥患者的一側腎上腺常可有效控制甚至根治本病。特發(fā)性醛固酮增多癥手術療效不佳，對此類患者或不能進行手術的患者多用藥物治療，包括安體舒通、氨苯喋啶、硝苯吡啶(心痛定)、鉀劑和降壓藥等。對于ACTH依賴性醛固酮增多癥，可采用終生口服地塞米松的方法加以治療。

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