編輯推薦
免費資料
血栓閉塞性脈管炎的診斷要點和檢查是外科主治醫(yī)師考試中經常會遇到的問題,為了幫助外科主治醫(yī)師考試的考生更好的復習,醫(yī)學教育網的小編特為您整理撰文如下:
血栓閉塞性脈管炎 (TAO)又稱Buerger病,是血管的炎性、節(jié)段性和反復發(fā)作的慢性閉塞性病變。主要侵襲下肢的中小動脈,也可累及靜脈。好發(fā)于男性青壯年。
血栓閉塞性脈管炎的診斷如下:
1.診斷要點
(1)多數為青壯年男子,多吸煙。
(2)肢體有缺血表現。
(3)有游走性靜脈炎病史。
(4)患肢足背或脛后動脈搏動減弱或消失。
(5)除吸煙外無其他致動脈硬化的因素。需與動脈粥樣硬化、多發(fā)性大動脈炎和糖尿病性肢體壞疽等疾病鑒別。
2.為觀察閉塞的部位、性質和程度,可進行下列檢查:
(1)一般檢查:
1)測定跛行距離和時間。
2)肢體抬高試驗(Buerger試驗):患者平臥,下肢抬高45°,3分鐘后觀察足背皮膚色澤改變,陽性為供血不足;
3)皮膚溫度測定
4)解張試驗:行蛛網膜下隙阻滯麻醉后,患肢溫度升高越明顯,痙攣因醫(yī)學教育|網搜集整理素越多,如溫度沒有明顯變化,表示血管已閉塞。
(2)特殊檢查:
①多普勒超聲檢查,肢體血流圖,動脈造影表現為多發(fā)性節(jié)段性肢體遠端小動脈狹窄或閉塞,周圍的側支血管呈樹根狀。
②典型X線征象:患肢中小動脈多節(jié)段狹窄或閉塞。
“血栓閉塞性脈管炎的診斷要點|檢查”由醫(yī)學教育網的小編為您整理,希望小編的文章可以對您有幫助。