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腹膜炎及腹腔膿腫治療原則是外科主治醫(yī)師考試考點之一,為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理相關(guān)考點如下,請各位考生仔細查看。
一般治療 | 靜脈輸液 | 糾正水、電解質(zhì)及酸堿失衡,有休克先抗休克 |
抗生素 | 感染重-頭孢+甲硝唑 | |
其它 | 禁食、禁水,胃腸減壓 | |
手術(shù) | 適應(yīng)證 | 原發(fā)病灶診斷不明或不排除腹腔內(nèi)臟器壞死和穿孔、感染情況嚴重者;感染性休克者 |
開口 | 診斷不清者-右側(cè)經(jīng)腹直肌小切口 | |
操作 |
A.開腹后盡量吸盡滲出液,最好不廣泛探查(潛臺詞是?),原發(fā)灶爭取去除 B.局限性腹膜炎不宜沖洗 C.彌漫性腹膜炎大量等滲鹽水沖 D.感染不嚴重+原發(fā)灶處理滿意-無需放引流 |
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術(shù)后 | 取半臥位+胃腸減壓 |
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