2015年外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)精選之局部麻醉，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)考試資料供考生們參考，希望對(duì)大家有所幫助。

局部麻醉是利用局部麻醉藥如普魯卡因、利多卡因等，注射在相應(yīng)部位使脊神經(jīng)、神經(jīng)叢或神經(jīng)干以及更細(xì)的周圍神經(jīng)末梢受到阻滯，使身體的某一部位暫時(shí)失去感覺。局部麻醉的特點(diǎn)就是麻醉局限在身體的“局部”，患者的意識(shí)是清醒的。

常用的方法包括椎管內(nèi)麻醉（阻滯）、神經(jīng)阻滯、區(qū)域阻滯、局部浸潤麻醉和表面麻醉等。

椎管內(nèi)麻醉是將局部麻醉藥通過脊椎穿刺注入到椎管內(nèi)，其中注入蛛網(wǎng)膜下腔的稱為蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或腰麻，注入硬脊膜外腔的稱為硬脊膜外腔阻滯。

椎管內(nèi)麻醉也就是大家所俗稱的“半身麻醉”。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理麻醉醫(yī)生會(huì)在你的后背進(jìn)行一番操作，然后你便感覺到下半身麻木，痛覺、觸覺消失。

神經(jīng)阻滯是將局部麻醉藥注射到身體某神經(jīng)干（叢）處，使其支配的區(qū)域產(chǎn)生痛覺傳導(dǎo)阻滯，常用的神經(jīng)阻滯有頸神經(jīng)叢阻滯、臂神經(jīng)叢阻滯，股神經(jīng)阻滯等。

區(qū)域阻滯則是將局部麻醉藥注射于手術(shù)部位的周圍，使手術(shù)區(qū)域的神經(jīng)末梢阻滯而達(dá)到麻醉的目的。

局部浸潤麻醉是直接將局部麻醉藥注射至手術(shù)部位，并均勻地分布到整個(gè)手術(shù)區(qū)的各層組織內(nèi)，以阻滯疼痛的傳導(dǎo)，是臨床小手術(shù)常用的麻醉方法。