下肢深靜脈血栓形成是往年外科主治醫(yī)師考試中出現的考點，醫(yī)學教育網小編為了幫助各位考生更好地備考復習2022外科主治醫(yī)師考試，專門整理如下。

下肢深靜脈血栓形成

1.病因和病理　靜脈血栓形成的3大致病因素，即血流緩慢、靜脈壁損傷和高凝狀態(tài)。

2.臨床表現　術后或制動狀態(tài)+突發(fā)劇痛+下肢突然腫脹

分型：周圍型、中央型、混合型。

特殊情況：若血栓滋長，使整個靜脈系統全部處于阻塞狀態(tài)，同時引起動脈痙攣，即形成股青腫。

3.診斷　一側肢體突然發(fā)生的腫脹，伴有脹痛、淺靜脈擴張，都應疑及下肢深靜脈血栓形成。結合超聲波檢查、下肢靜脈順行造影檢查、放射性核素檢查等輔助檢查可以確診。

4.治療

（1）非手術療法

1）包括臥床、抬高患肢等一般治療。

2）尿激酶溶栓治療，適用于病程不超過72小時的患者。

3）肝素或華法林抗凝治療。

4）右旋糖酐、阿司匹林、丹參等祛聚治療。

（2）手術療法：原發(fā)于髂股靜脈血栓形成而病期不超過48小時者，可采用Fogarty導管取栓術，術后抗凝、祛聚2個月，防止再發(fā)。

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