甲狀腺腺瘤是外科主治醫(yī)師考試中可能涉及的知識點，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了相關資料以便大家更好地復習。

甲狀腺腺瘤是最常見的甲狀腺良性腫瘤，病理學分為濾泡型腺瘤和乳頭型腺瘤兩種，以前者最常見，約占甲狀腺腺瘤的70%～80%，后者相對較少見，應與乳頭狀癌鑒別。

腺瘤周圍常有完整包膜。

其原因不明，可能與性別、遺傳因素、射線照射（主要是外放射）及TSH長期過度刺激有關。

甲狀腺腺瘤多見于40歲以下女性。起病隱匿，以頸部包塊為主訴，多無癥狀，病程中突然增大（出血）者常伴有局部脹痛。查體發(fā)現(xiàn)頸前區(qū)結(jié)節(jié)，多為單發(fā)，呈圓形或橢圓形，常局限于一側(cè)腺體醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理，質(zhì)地中等，表面光滑，無壓痛，隨吞咽上下移動。

如伴有囊性變或出血，則結(jié)節(jié)大多因張力高而“質(zhì)硬”，可有壓痛。彩色多普勒血流顯像顯示包塊邊界清楚，血供不豐富，可有囊性變。甲狀腺腺瘤有引起甲亢（發(fā)生率約20%）和惡變（發(fā)生率約10%）的可能，原則上應早期切除。

一般應行患側(cè)甲狀腺大部切除（包括腺瘤在內(nèi)）；如腺瘤小，可行單純腺瘤切除術(shù)，但應楔形切除，即腺瘤周圍應裹有少量正常甲狀腺組織。切除標本必須立即行冰凍切片檢查，判斷有無惡變。