膽管結(jié)石的治療方法是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

發(fā)病后以排石、疏肝利膽為基本治療方法，緩解癥狀，縮短病程，減少?gòu)?fù)發(fā)，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)?！　?/p>

1.非手術(shù)治療

適用于初次發(fā)作的青年患者；經(jīng)非手術(shù)治療癥狀迅速緩解者；發(fā)病已逾3天，無(wú)緊急手術(shù)指征的患者。

　　常用的治療措施包括：臥床休息、禁飲食或低脂飲食、輸液、糾正水電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào)、抗感染、解痙鎮(zhèn)、利膽和支持對(duì)癥處理。出現(xiàn)休克者應(yīng)加強(qiáng)抗休克治療，如吸氧、維持血容量、及時(shí)使用升壓藥物等。　　

2.手術(shù)治療

（1）肝外膽管結(jié)石的手術(shù)治療

1）膽總管切開(kāi)取石、“T”形管引流術(shù)：為首選方法，可采用開(kāi)腹或腹腔鏡手術(shù)，適用于單純膽總管結(jié)石、膽管上下端通暢、無(wú)狹窄或其他病變者。

2）膽腸吻合術(shù)：即膽汁內(nèi)引流術(shù)，適用于膽總管遠(yuǎn)端炎癥造成的梗阻無(wú)法解除，膽總管擴(kuò)張者；膽管因病變而部分切除無(wú)法再吻合者。

3）Oddi括約肌成形術(shù)：適用于膽總管擴(kuò)張程度較輕的膽總管結(jié)石合并膽總管下端短段狹窄或膽總管下端嵌頓結(jié)石者。

（2）肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療

1）膽管切開(kāi)取石術(shù)：?jiǎn)渭兡懝芮虚_(kāi)取石引流術(shù)多用于急癥和重癥患者，暫時(shí)疏通膽道、控制膽道感染、改善肝功能以挽救生命。

2）肝部分切除術(shù)：切除病變肝段以最大限度地清除含有結(jié)石、狹窄及擴(kuò)張膽管的病灶，是治療肝內(nèi)膽管結(jié)石最常用的方法。

3）肝門(mén)部膽管狹窄修復(fù)重建術(shù)：如膽管狹窄成形、空腸Roux-en-Y吻合術(shù)或膽管狹窄成形、組織補(bǔ)片修復(fù)術(shù)，使用與肝內(nèi)病灶和上游肝管狹窄已去除的肝門(mén)部膽管狹窄病例。

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