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    【知識(shí)點(diǎn)練習(xí)題】門靜脈高壓癥隨手練

    門靜脈高壓癥是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理練習(xí)題如下:

    【A1型選擇題】

    1.肝硬化脾腫大的主要原因是

    A.腹腔積液壓迫使脾血回流受阻

    B.門靜脈高壓

    C.肝動(dòng)脈壓力增高

    D.毒物刺激

    E.肝靜脈壓力增高

    2.門脈高壓的特異性表現(xiàn)是

    A.腹腔積液

    B.脾腫大

    C.脾功能亢進(jìn)

    D.側(cè)支循環(huán)開放

    E.肝掌,蜘蛛痣

    3.門靜脈高壓癥手術(shù)治療最主要的目的是

    A.消除脾功能亢進(jìn)

    B.治療食管、胃底靜脈破裂出血

    C.降低門靜脈壓力以減少腹腔積液

    D.增加門靜脈向肝灌注血流以減少肝性腦病的發(fā)生

    E.治療門靜脈血液淤滯所致的胃黏膜病變

    【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

    一、A1型選擇題

    1.B

    【答案解析】在正常情況下,門靜脈壓的正常值約在13~24cmH2O;門靜脈的主干是由腸系膜上靜脈和脾靜脈匯合而成;門靜脈無瓣膜,其壓力通過流入的血量和流出的阻力形成并維持;門靜脈系與腔靜脈系之間存在四個(gè)交通支,最主要的是胃底、食管下段交通支,這些交通支正常情況下都很細(xì)小,血流量都很少;當(dāng)門靜脈壓增高,即門靜脈血流受阻后,出現(xiàn)充血性脾腫大。

    2.D

    【答案解析】門靜脈系統(tǒng)阻力增加和門靜脈血流量增多,是形成門靜脈高壓的發(fā)生機(jī)制;脾大,側(cè)支循環(huán)的建立和開放,腹水是門靜脈高壓癥的三大臨床表現(xiàn),尤其側(cè)支循環(huán)開放,對門靜脈高壓的診斷有特征性意義。

    3.B

    【答案解析】外科治療門靜脈高壓癥的主要目的是預(yù)防和控制食管胃底曲張靜脈破裂出血。A.消除脾功能亢進(jìn)也是目的之一,但不是最主要的。

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