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慢性膿胸主要致病原因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
(1)急性膿胸治療不及時(shí)不恰當(dāng):如未能及時(shí)診斷、早期選用抗菌素不當(dāng)和藥物劑量調(diào)整不及時(shí),或沒(méi)有及時(shí)穿刺抽膿或做引流術(shù),更多者因引流位置不當(dāng),引流管不在膿腔的最低位置,引流管太細(xì),位置過(guò)深或扭曲、管腔被壞死組織堵塞等造成引流不暢,膿液潴留,形成慢性膿胸。
(2)手術(shù)后如有支氣管胸膜瘺或食管瘺,經(jīng)常有污染物和細(xì)菌進(jìn)入膿腔;加之肺長(zhǎng)期膨脹不全,胸內(nèi)殘腔久久不能閉合;形成慢性膿胸經(jīng)久不愈。
(3)胸腔毗鄰有慢性感染病灶,如膈下膿腫、肝膿腫醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|搜集整理、縱隔膿腫及肋骨骨髓炎等感染源未能徹底清除,形成慢性膿胸。
(4)胸腔內(nèi)有異物存留:如外傷、金屬異物、骨片、衣服碎屑等異物存留在胸腔引起繼發(fā)感染。
(5)結(jié)核性膿胸:有的是潛在的肺結(jié)核灶潰破,有的是胸壁結(jié)核內(nèi)穿,未經(jīng)有效的抗癆治療或因胸膜增厚、鈣化,抗結(jié)核藥不能到達(dá)病灶,形成慢性膿胸,此類(lèi)病人往往合并有混合感染。
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