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    三種脫水的區(qū)別有哪些?

    三種脫水的區(qū)別有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:

      等滲性脫水 低滲性脫水 高滲性脫水
    別稱 急性/混合性脫水(外科多見) 慢性/繼發(fā)性脫水(內(nèi)科多見) 原發(fā)性脫水
    血Na 135~150mmol/L <135mmol/L >150mmol/L
    滲透壓 N
    病因 ①消化液急性丟失(大量嘔吐、腸瘺)
    ②體液急性丟失如腸梗阻、燒傷燒傷后24小時(shí)以內(nèi))
    ①消化液的慢性丟失慢性腸梗阻、長(zhǎng)期胃腸減壓、大創(chuàng)面慢性滲液
    ②使用排鈉性利尿劑
    ①水分?jǐn)z入↓(食道癌)
    ②大量出汗(汗液濃度0.45%,為低滲液,大量出汗致~) ③高血糖昏迷 ④溶質(zhì)性利尿 ⑤大面積燒傷
    臨表 惡心、嘔吐、乏力少尿,不口渴;丟失量>5%可休克 不口渴、惡心、嘔吐、乏力;站立時(shí)易暈倒,休克 口渴(Na>150)、乏力狂躁、幻覺、甚至譫妄
    血壓 降低 嚴(yán)重降低易休克 正常;嚴(yán)重時(shí)降低
    尿比重 增加 <1.010 增加
    補(bǔ)液 平衡鹽液(復(fù)方氯化鈉:1.86%乳酸鈉=2:1或1.25%碳酸氫鈉:等滲鹽水=1:2) PS:Na:17mmol/g 5%葡萄糖溶液
    0.45%鹽水
    公式 丟失量+日需量 (2L+NaCl 4.5g) 補(bǔ)Na=(142mmol/L-測(cè)量Na)×kg×0.5/0.6 補(bǔ)水量ml=(測(cè)量鈉-正常鈉)×kg×4

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