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骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療方法是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
骨關(guān)節(jié)結(jié)核的治療原則是:
1.早期治療,最大限度地保留骨關(guān)節(jié)功能,預(yù)防畸形,減少殘廢。
2.全身治療和局部治療相結(jié)合。
3.必要時(shí)采用手術(shù)療法。
1.全身治療:包括休息、營(yíng)養(yǎng)和抗結(jié)核藥物的應(yīng)用等,病變活動(dòng)期必須絕對(duì)臥床休息,營(yíng)養(yǎng)以高蛋白、高維生素為主。抗結(jié)核藥物首選異煙肼、利福平和鏈霉素,聯(lián)合用藥采用大劑量頓服的沖擊療法,系統(tǒng)用藥6個(gè)月以上。有混合感染時(shí),可選用敏感的抗生素。
2.局部治療:可選用牽引、小夾板或石膏將肢體固定于功能位。鏈霉素、異煙肼和利福平可用于局部治療,將上述藥物注入病變的關(guān)節(jié)腔內(nèi)或竇道內(nèi),形成局部高濃度殺滅結(jié)核桿菌。
3.手術(shù)治療:骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)可縮短療程,提高療效。適應(yīng)證是:①有明顯的死骨,較大的膿腫或經(jīng)久不愈的竇道。②脊柱結(jié)核合并截癱。③單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核經(jīng)非手術(shù)治療無(wú)效的。④早期全關(guān)節(jié)結(jié)核為了搶救關(guān)節(jié)功能。禁忌證是:①合并其他臟器活動(dòng)性結(jié)核或嚴(yán)重疾病。②全身中毒癥狀嚴(yán)重,伴有貧血、不能耐受手術(shù)者。③年齡過(guò)大或過(guò)小,體弱不能耐受手術(shù)者。
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