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女,75歲。飯后惡心、嘔吐2天,嘔吐物為胃內(nèi)容物,既往胃潰瘍病史20余年,有關檢查懷疑瘢痕性幽門梗阻,該患者應采取的治療措施為?(模考大賽正確率29.63%)
A.高選擇性迷走神經(jīng)切除術
B.胃大部切除術
C.胃竇切除術
D.保守治療
E.胃空腸吻合術
【正確答案】E
【答案解析】瘢痕性幽門梗阻是外科手術的絕對適應證。術前2~3天行胃腸減壓,并每天用溫鹽水洗胃,以減輕胃組織水腫、避免愈合不良。手術多采用胃大部切除術;對胃酸低、全身情況差的老年患者,以做胃空腸吻合術為宜。
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