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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
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甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1)病史方面:兒童甲狀腺結(jié)節(jié)50%為惡性,年輕男性單發(fā)結(jié)節(jié)警惕惡性,結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速警惕惡性。
2)體檢方面:多結(jié)節(jié)者多為良性,質(zhì)硬不平單結(jié)節(jié)者警惕惡性,頸部同側(cè)淋巴結(jié)腫大者警惕惡性。
3)輔助檢查
①B超:可鑒別結(jié)節(jié)為囊性或?qū)嵭约坝袩o局部浸潤(rùn)。
②放射性131I或99mmTc掃描:了解結(jié)節(jié)有無功能,分為熱結(jié)節(jié)(功能亢進(jìn))、冷結(jié)節(jié)(無功能)、溫結(jié)節(jié)(功能正常)及涼結(jié)節(jié)(較正常功能低)。甲狀腺癌為冷結(jié)節(jié),實(shí)性冷結(jié)節(jié)警惕惡性。親腫瘤醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理放射性核素掃描:冷結(jié)節(jié)處放射性濃聚警惕惡性。
③細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查:甲狀腺癌診斷正確率80%,但誤診率高。
④術(shù)中冰凍切片檢查:實(shí)性結(jié)節(jié)均應(yīng)于術(shù)中行此檢查。
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