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    [衛(wèi)生法規(guī)]

    原題:
    [衛(wèi)生法規(guī)]
    慶大霉素+多粘菌素:
    答案:
    A
    解析:

    答復(fù):本題選A。

      多粘菌素:有腎毒性或神經(jīng)肌肉阻滯作用。

      氨基糖苷類藥物(慶大霉素)相互作用:

     。1)與強利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強耳毒性。

     。2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應(yīng)用,耳中毒的可能加強。

     。3)與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應(yīng)用,可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。

     。4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應(yīng)用可致神經(jīng)—肌肉阻滯作用的加強。新斯的明或其他抗膽堿酯酶藥均可拮抗神經(jīng)-肌肉阻滯作用。

      (5)本類藥物與堿性藥(如碳酸氫鈉、氨茶堿等)聯(lián)合應(yīng)用,抗菌效能可增強,但同時毒性也相應(yīng)增強,必須慎重。

     。6)青霉素類對某些鏈球菌的抗菌作用可因氨基糖苷類的聯(lián)用而得到加強,如目前公認草綠色鏈球菌性心內(nèi)膜炎和腸球菌感染在應(yīng)用青霉素的同時可加用鏈霉素(或其他氨基糖苷類)。但對其他細菌是否有增效作用并未肯定,甚至有兩種藥物聯(lián)用而致治療失敗的報道,因此,這兩類藥物的聯(lián)合必須遵循其適應(yīng)證不要隨意使用。

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