原題:
[兒科學(xué)]腺苷酸環(huán)化酶位于:
連續(xù)應(yīng)用最易產(chǎn)生耐受性的藥物是:
答案:
A
解析:
答復(fù):本題選A。其機(jī)制目前有爭(zhēng)議。
硝酸甘油的耐藥有幾種機(jī)制可以解釋。血管壁外的機(jī)制(所謂假耐藥性)包括神經(jīng)體液的對(duì)抗調(diào)節(jié)機(jī)制和血管內(nèi)容積的膨脹。
硝酸甘油造成的血壓下降引起的壓力反射導(dǎo)致了各種神經(jīng)體液調(diào)節(jié)。這些調(diào)節(jié)包括兒茶酚胺水平的聲高和釋放速度的提高,以及血漿加壓素、血漿腎素活性和醛固酮水平的升高。這些改變不是硝酸甘油所特有的,用其他血管擴(kuò)張劑治療也可出現(xiàn)。神經(jīng)體液刺激的程度依賴于所選的硝酸甘油的濃度。