[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]下列哪項不是軀體性腹痛的特點?
選項:
A.疼痛定位準確
B.疼痛程度劇烈而持久
C.可有局部腹肌強直
D.咳嗽、體位變化可加重疼痛
E.常伴自主神經興奮癥狀
答案：
E
解析：
答復：本題選E。
內臟性腹痛：腹內某一器官受到刺激，信號經交感神經通路傳入脊髓。
特點：1，伴痛部位不確定，接近腹中線，2，疼痛感覺模糊，多為痙攣不適，鈍痛，灼痛3，常伴惡心，嘔吐，出汗等其他自主神經興奮癥狀。
軀體性腹痛：來自腹膜壁層及腹壁的痛覺信號，經體神經傳至背部神經根，反映道相應脊髓節(jié)段所支配的皮膚。
特點：1，定位準確，可在腹部一側，2，程度劇烈而持續(xù)，3，可有局部腹肌強直4，腹痛可因咳嗽，體位變化而加重牽涉痛：腹部臟器引起的疼痛刺激經內臟神經傳入，影響相應的脊髓節(jié)段，而定位于體表，更多具有體神經傳導特點特點：疼痛程度劇烈，部位明確，局部有壓痛，肌緊張以及感覺過敏等。
參閱
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《診斷學》輔導：急性闌尾炎的腹痛
http://thedailypurge.net/html/2007/2/zh8625155457122700211385.html