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    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男,32歲,呼吸困難4~5年,漸重。...

    原題:
    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能]男,32歲,呼吸困難4~5年,漸重。一天前突然咯鮮血,量較大。查體:心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音。對該患心臟聽診不能聽到的體征是?
    選項:
    A.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
    B.三尖瓣區(qū)全收縮期吹風(fēng)性雜音
    C.肺動脈第二音亢進(jìn)
    D.AustinˉFlint雜音
    E.GrahamˉSteel雜音
    答案:
    D
    解析:

    答復(fù):本題選D。心尖區(qū)舒張期雜音及開瓣音提示為二尖瓣器質(zhì)性狹窄。

      主動脈瓣關(guān)閉不全患者,由于舒張期血流由主動脈反流入左心室,將二尖瓣前葉沖起,造成相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音,稱為Austin-Flint雜音。心尖區(qū)?陕牭饺岷、低調(diào)的隆隆樣舒張中期或收縮前期雜音。

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