[外科學(xué)]一產(chǎn)婦分娩時(shí)產(chǎn)道出血400ml，血壓100／65mmHg，Hbll0g/L。因平時(shí)身體虛弱，
選項(xiàng):
其家屬要求輸血以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和加快恢復(fù)體力此時(shí)正確的處理是
A.輸注全血2單位
B.輸注紅細(xì)胞懸液2單位
C.輸注新鮮冰凍血漿400ml
D.加強(qiáng)飲食營(yíng)養(yǎng)，但不輸注任何血液制品
E.輸注人血白蛋白
答案：
D
解析：
答復(fù)：本題選D。
患者出血400ml，血壓100／65mmHg，Hb110g/L。
輸血的適應(yīng)征
１、大量失血：500-1000ml或以上。
2、貧血或低蛋白血癥。
3、重癥感染。
4、凝血機(jī)制障礙。
題中的Hb達(dá)不到輸血的指標(biāo)。
急性失血時(shí)，Hb<80g/L或失血大于15%血容量，舒張壓<60mmHg。
慢性貧血者，Hb70-80g/L時(shí)仍能很好的耐受貧血。當(dāng)出現(xiàn)以下之一時(shí)，考慮輸血：心率>100次/分；精神狀態(tài)改變；具有心肌缺血包括心絞痛的證據(jù)。輕微活動(dòng)即感氣短或眩暈；直立位低血壓。擇期手術(shù)的慢性貧血患者一般將Hb維持在100g/L水平。