日本一区二区免费色色|久久亚洲欧美日本精品|欧美日韩综合一区|日本TS人妖在线专区

<button id="mykye"><table id="mykye"></table></button>
  • 
    
    <noframes id="mykye">
  • <cite id="mykye"></cite>

    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]60歲男性,突發(fā)不能說話,右上下肢無...

    原題:
    [臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]60歲男性,突發(fā)不能說話,右上下肢無力,約20分鐘恢復(fù),反復(fù)發(fā)作,發(fā)作后檢查,神經(jīng)系統(tǒng)正常。首先要考慮的診斷是
    選項(xiàng):
    A.局限性癲癇
    B.腦栓塞
    C.癔病發(fā)作
    D.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
    E.椎基底動脈系統(tǒng)TIA
    答案:
    D
    解析:

    答復(fù):本題選D。

      神經(jīng)病學(xué)教材在講述該問題時,提到下述內(nèi)容:

      頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA:最常見的癥狀是黑矇或失明,對側(cè)偏癱及感覺障礙(眼動脈交叉癱);同側(cè)Horner征,對側(cè)偏癱(Horner征交叉癱);對側(cè)同向性偏盲(大腦中-后動脈皮質(zhì)支分水嶺區(qū)缺血顳-枕交界區(qū)受累所致);優(yōu)勢半球受累還可出現(xiàn)失語。(注:本題依此選D)

      椎-基底動脈系統(tǒng)TIA:最常見的癥狀是眩暈、惡心和嘔吐,大多數(shù)不伴有耳鳴,為腦干前庭系統(tǒng)缺血的表現(xiàn)。少數(shù)伴有耳鳴,是內(nèi)聽動脈缺血的癥狀。腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)缺血可引起跌倒發(fā)作(drop  attack),表現(xiàn)為突然了出現(xiàn)雙下肢無力而倒地,但隨即自行站起,整個過程中意識清楚。腦干和小腦缺血也可引起下列癥狀,包括復(fù)視(眼外肌麻痹)、交叉性感覺障礙(延髓背外側(cè)綜合征,Wallenberg綜合征)、眼震、交叉性癱瘓、吞咽困難和構(gòu)音障礙、共濟(jì)失調(diào)及平衡障礙、意識障礙等。大腦后動脈缺血致枕葉視皮層受累可出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)視力障礙或視野缺損。

    特別推薦RSS | 地圖 | 最新