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    [外科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]一兒童頭部不慎被玻璃割破,出血多,...

    原題:
    [外科護(hù)理學(xué)(初級(jí)護(hù)師)]一兒童頭部不慎被玻璃割破,出血多,壓迫止血后24小時(shí)來醫(yī)院急診就診,傷口長2cm,邊緣整齊,處理方法應(yīng)為
    選項(xiàng):
    A.沖洗后縫合
    B.清創(chuàng)后一期縫合
    C.清創(chuàng)后延期縫合
    D.清創(chuàng)后不予縫合
    E.按感染傷口處理
    答案:
    B
    解析:
    對(duì)傷后在6~8小時(shí)內(nèi)得到徹底清創(chuàng)的傷口,可作一期縫合。

     。1)延期縫合 指在清創(chuàng)術(shù)后4~7天內(nèi)對(duì)傷口所做的縫合。其目的在于縮短傷口愈合時(shí)間和減少疤痕、畸形及功能障礙。一般于清創(chuàng)后4~7天,如觀察傷口見創(chuàng)面肉芽新鮮清潔,無明顯滲液或分泌物,周圍組織無明顯炎癥,對(duì)合時(shí)無張力者,即可將傷口進(jìn)行直接縫合。

     。2)二期縫合 指在清創(chuàng)術(shù)后8天以上對(duì)傷口所做的縫合。又分早期縫合和晚二期縫合兩種。①早二期縫合是指在傷后8~14天進(jìn)行傷口縫合,其條件和方法與延期縫合相同。②晚二期縫合是指在傷后15天以后進(jìn)行傷口縫合。此時(shí)傷口肉芽組織已機(jī)化,其底部纖維組織增生形成硬結(jié),使傷口不易對(duì)合。在縫合傷口前要將肉芽組織連同其底部纖維硬結(jié)層一并切除,然后將其縫合。

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