[醫(yī)學(xué)微生物學(xué)]某患者因近3日腹瀉腹痛前來就診。自述有里急后重感，便內(nèi)有膿血，疑似痢疾。試問如進(jìn)一步確診進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)，一般不做哪些檢查?
選項(xiàng):
A.血清學(xué)鑒定
B.生化反應(yīng)
C.直接涂片革蘭染色查形態(tài)
D.免疫熒光菌球試驗(yàn)
E.檢測細(xì)菌核酸
答案：
C
解析：
答復(fù)：本題選C。問如進(jìn)一步確診進(jìn)行微生物學(xué)檢查時(shí)？選項(xiàng)C不能進(jìn)一步確定病原體。故選C。
痢疾分離培養(yǎng)與鑒定
接種腸道桿菌選擇性培養(yǎng)基，37℃孵育18～24小時(shí)，挑取無色半透明的可疑菌落，作生化反應(yīng)和血清學(xué)凝集試驗(yàn)，確定菌群和菌型。如遇非典型菌株，須作系統(tǒng)生化反應(yīng)以確定菌屬；必要時(shí)，用適量菌液接種于豚鼠結(jié)膜上，觀察24小時(shí)，如有炎癥，則為有毒菌株。
痢疾快速診斷法
1.熒光菌球法：適于檢查急性菌痢的糞便標(biāo)本。將標(biāo)本接種于含有熒光素標(biāo)記的志賀氏菌免疫血清液體培養(yǎng)基中，37℃培養(yǎng)4～8小時(shí)。如標(biāo)本中有相應(yīng)型別的痢疾桿菌，繁殖后與熒光素抗體凝集成小菌球，在低倍或高倍熒光顯微鏡下易于檢出。方法簡便、快速，有一定的特異性。
2.協(xié)同凝集試驗(yàn)：用志賀氏菌的lgG抗體與富含A蛋白的葡萄球菌結(jié)合，以此為試劑，測定患者糞便濾液中志賀氏菌的可溶性抗原。