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[兒科護理學(xué)(中級主管護師)]患兒,女,l歲,因咳嗽5天伴氣...
原題
:
[兒科護理學(xué)(中級主管護師)]患兒,女,l歲,因咳嗽5天伴氣促l天以支氣管肺炎、先心病收住人院,查體:生長發(fā)育落后,呼吸60次/分,雙肺細濕噦音,心界向左下擴大,心率170次/分,胸骨左緣第3~4肋間有Ⅳ級粗糙收縮期雜音,腹軟,肝肋下2cm。該患兒首優(yōu)的護理診斷是
選項:
A.生長發(fā)育的改變
B.清理呼吸道無效
C.氣體交換受損
D.活動無耐力
E.潛在并發(fā)癥:心力衰竭
答案:
E
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