[兒科學(xué)].小兒,2月。發(fā)熱一天,咳嗽3天,有痰咳不出,偶有喘息,哺乳時(shí)明顯,三凹征(一)。雙肺未聞及中小濕啰音,心臟聽診正常,最可能診斷是
選項(xiàng):
A.支氣管肺炎
B.支氣管炎
C.上呼吸道感染
D.支氣管哮喘
E.支氣管擴(kuò)張
答案:
B
解析:
答復(fù):本題選B。
患者發(fā)熱、咳嗽、有痰、三凹征(一)、雙肺未聞及中小濕啰音,最可能的診斷考慮為支氣管炎(注:至少目前只表現(xiàn)為存在支氣管炎)
A.支氣管肺炎:炎癥累及支氣管、細(xì)支氣管、肺泡。早期肺部體征不明顯,或僅有呼吸音粗糙,以后可聞及固定的中、細(xì)濕啰音。
B.支氣管炎:初為干咳,后有痰。常有發(fā)熱。雙肺呼吸音粗糙,可有固定的、散在干濕啰音。
C.上呼吸道感染:主要累及鼻、鼻咽和咽部。鼻塞、流涕、干咳等。
D.支氣管哮喘:以呼氣性呼吸困難為主。
E.支氣管擴(kuò)張:為慢性長期性疾病,如有先天性支氣管發(fā)育缺陷,需要相關(guān)的依據(jù)以證明。