[內(nèi)科學(xué)(含傳染病學(xué))]高血壓患者,突然胸悶,氣短,咳嗽,不能平臥。查體:血壓l80/100mmHg,心尖區(qū)舒張期奔馬律,心率l20次/分,兩肺底濕性啰音,下列哪組治療最為適宜:
選項(xiàng):
A.地高辛,雙氫克尿噻,美托洛爾
B.速尿,硝酸甘油
C.西地蘭,速尿,硝普鈉
D.甘露醇、降壓靈、安定
E.酚妥拉明,氨茶堿
答案:
C
解析:
答復(fù):本題選C。
患者為高血壓急癥引起急性左心功能不全,急性肺水腫,予硝普鈉降低心臟前后負(fù)荷,速尿降低后負(fù)荷。西地蘭發(fā)揮正性肌力,負(fù)性頻率的作用。
參閱
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《內(nèi)科學(xué)》輔導(dǎo):硝普鈉or硝酸甘油
http://thedailypurge.net/html/2006/12/zh76876385172160026300.html