[精神病學]男性，21歲，農民，兩月來在勞動中有三次突然站立不穩(wěn)要跌倒，四天前在村里看電影時突然看到身體前方有兩個火球，因害怕跑出影院，當天在家突然持木棒將電視砸毀，其妹攔阻時被其咬傷，又用鐵鍬將鄰居家門窗砸碎，被眾人扭送公安局，病人過后回憶說：“當天回家屋里一群人放火、打仗，以后就什么也不知道了”，腦電雙額前部出現(xiàn)棘波和尖波，軀體檢查正常，該患者診斷是
選項:
A.癲癇性精神障礙
B.精神分裂癥
C.腦外傷性精神障礙
D.癔癥
E.反應性精神障礙
答案：
A
解析：
答復：本題選A。
癲癇性精神障礙
癲癇發(fā)作前，有的患者可出現(xiàn)全身不適、易激惹、煩躁不安、情緒憂郁、心境惡劣、常挑剔或抱怨他人等，亦可表現(xiàn)為歷時短暫的各種異常體驗，如各種簡單到復雜的幻視、視物變形或軀體感覺性錯覺和幻覺，繼而有癲癇發(fā)作。故又稱為精神性先兆。有的患者可突然出現(xiàn)意識障礙，目光呆滯。無目的咀嚼舐唇，解系鈕扣，牽拉衣角或哼哼作聲，動作笨拙，重復缺乏目的性。稱為精神自動癥，以上癥狀也可單獨出現(xiàn)。
癲癇發(fā)作后常呈現(xiàn)意識模糊，定向障礙，也有時出現(xiàn)情感暴發(fā)，如驚恐、易怒以及躁動、攻擊、破壞等狂暴行為。稱為朦朧狀態(tài)。腦電波檢查可呈現(xiàn)額葉優(yōu)勢側為主的彌漫性慢波或額葉部位棘波或尖波發(fā)放。