原題:
[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]6個(gè)月女孩,中度脫水酸中毒,經(jīng)糾正酸中毒與補(bǔ)液12小時(shí)后出現(xiàn)嗜睡,呼吸較前為淺,心音低鈍,心率160次/分,腹脹,腸鳴音弱,血鈉為135mmol/L,應(yīng)考慮
選項(xiàng):
A.血液低滲所致腦水腫
B.低鎂血癥
C.水中毒
D.低鉀血癥
E.低鈣血癥
答案:
D
解析:
答復(fù):本題選D。脫水酸中毒時(shí),細(xì)胞外高鉀,考慮在糾正時(shí)偏堿,使得細(xì)胞內(nèi)外氫鉀交換增加,鉀離子進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),造成細(xì)胞外低鉀,血鉀時(shí)出現(xiàn)心率增快,腸麻痹等表現(xiàn)。