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    [外科學(xué)]脊髓損傷的手術(shù)指征是

    原題:
    [外科學(xué)]脊髓損傷的手術(shù)指征是
    選項:
    A.單純壓縮骨折
    B.有骨折脫位
    C.中央管綜合征
    D.截癱指數(shù)高
    E.影像學(xué)顯示碎骨片壓迫脊髓
    答案:
    E
    解析:

    答復(fù):本題選E。

      脊髓損傷的手術(shù)目的是保護殘余存活的脊髓組織,減少或防止繼發(fā)性損傷,盡可能促進脊髓恢復(fù)。手術(shù)原則為:脊柱骨折復(fù)位,解除脊髓壓迫,重建脊柱的穩(wěn)定性。

      A.單純壓縮骨折:依前柱的損傷情況而定,如壓縮度小于1度,向后成角小30度,可手法復(fù)位。(參見柱骨折)
      B.有骨折脫位:常合并脊髓神經(jīng)損傷,大部分需要手術(shù)。
      C.中央管綜合征:為脊髓過伸性損傷,不一定手術(shù)。
      D.截癱指數(shù)高
      E.影像學(xué)顯示碎骨片壓迫脊髓:必須手術(shù)。

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